Résumé: ntroduction Le cancer du rectum est l'une des principales causes de décés dans le monde, particulièrement dans la population vieillessantes; le traitement chirurgical reste la pièrre angulaire de la prise en charge multimodale du cancer du rectum, ce pendant l'approche thérapeutique chez les personnes agées nécessite une évaluation gériatrique préopératoire à l'aide du score G8 qui a un role discriminatoire pour les patients nécessitant une évaluation gériatrique approfondie. Méthodes Nous avons menés une étude prospective observationnelle auprés des patients agés de plus de 70 ans et plus allant du 1er janvier 2021 au 1er janvier 2024; les variables étudiées étaient l'age, le sexe, le score G8, le traitement néoadjuvant, le type de chirurgie, la morbidité et la mortalité postopératoire. Résultats Entre janvier 2021 et janvier 2024, on a pris en charge 254 patients présentant un cancer du rectum dont 85 étaient agés de 70 ans et plus; l'age moyen était de 74,66, le sexe masculin prédomine avec 60%, le score G8 était inférieure à 14 chez 77,5%, 17% de nos patients ont bénéficié d'une radiothérapie courte et 55% d'une radiochimiothérapie concomittante, 79% de nos patients ont bénéficié d'une résection antérieure pour un taux de résecabilité de 98%, la morbidité était de 43,75%, le taux de mortalité était de 6%. Conclusion Les variables analysées ont permis d'affirmer que les resultats du traitement chirurgical du cancer du rectum chez les personnes agées sont comparables a celui du sujet jeune à coondition d'adapter une approche thérapeutique aux caractéristiques spécifiques de cette population.

Résumé: ntroduction: le cancer colo-rectal est le troisième cancer dans le monde en terme d'incidence et le deuxième enterre de mortalité, l'Algérie enregistre ces dernières années un taux d'incidence et de mortalité de plus en plus élevé. Le cancer du rectum est rare avant 40 ans, son incidence commence à augmenter à partir de 50 ans pour atteindre son pic aux alentour de 75 ans. La chirurgie est la pierre angulaire du traitement radical curatif mais le le traitement moderne est désormais multimodale, ce traitement expose a des complications postopératoires élevées, plus importante chez le sujet âgé et qui pérorent la mortalité. Methods: nous avons menés une étude prospective et observationnelle évaluant la chirurgie de l'adénocarcinome rectal, résécable, non métastatique, de stade I à III, pris en charge dans un cadre pluridisciplinaire chez les patients de 70 ans et plus au service de chirurgie digestive et viscérale au CHU Ibn Rochd Annaba, allant de janvier 2021 à Décembre 2024; les variables étudiées étaient l'âge, le sexe, le score G8, le traitement néoadjuvant , le type de chirurgie, la morbidité, la mortalité précoce, la survie à 3 ans. Results: Entre janvier 2021 et Décembre 2024, on a pris en charge 300 patients présentant un adénocarcinome du rectum dont 100 patients étaient âgés de 70 ans et plus, l'âge moyen était de 75 ans avec une prédominance masculine à 60%, le score G8 était inférieur à 14 chez 77%, 17% de nos patients ont reçu une radiothérapie courte, 55% ont reçu une radio-chimiothérapie concomitante, 79% de nos patients 65 / 2210 ont bénéficié d'une résection antérieure pour un taux de résécabilité de 98%, le taux de morbidité à J 30 était de 43,75% et la mortalité à 6% la la survie à 3 ans était de 73%. Conclusion: Les variables analysées ont permis d'affirmer que les résultats du traitement chirurgical radical du cancer du rectum chez les personnes âgées comparable à celui du sujet jeune à condition d'adapter une approche thérapeutique aux caractéristiques spécifiques de cette population.

Résumé: Introduction Le traitement non opératoire (TNO) des contusions de l’abdomen représente une approche thérapeutique permettant une meilleure survie, de sauver les organes et épargnes les patients des complications de la laparotomie en urgence. Matériels et méthode : Ce travail est une étude rétrospective sur 03 années, de novembre 2024 au janvier 2022, incluant 44 cas de traumatisme abdominal proposés pour un TNO, colligées dans cette période aux urgences du CHU Annaba. Les patients ont bénéficié d’une surveillance clinique, échographique et tomodensitométrique. Résultats : La série globale comporte 44 cas, l’Age moyen est de 33,58 ans (extrême de : 2-89 ans), il y’a 37 hommes (85%) et 0,7 Femmes (15%), les circonstances sont dominées par les accidents de la voie publique avec un mécanisme direct. Une série de 44 patients prix en charge par un traitement non opératoire, la gravité des lésions est appréciée par les données cliniques et paraclinique, ainsi que la morbidité et la mortalité, les lésions spléniques sont dominantes puis les lésions hépatiques, 14 patients ont été transfusés (30%). Un seul patient avait nécessité une laparotomie secondairement, on avait noté une morbidité de 2,2%. Conclusion Le TNO des traumatismes fermés de l’abdomen en présence des conditions strictes de diagnostic et de surveillance est une véritable alternative thérapeutique de référence évitant une chirurgie d’urgence toujours difficile.

Résumé: Introduction: La cholécystite xanthogranulomateuse (CXG) est une entité rare de cholécystite, caractérisée par la présence de xanthogranulomes proéminents de la paroi vésiculaire. Sa présentation pseudo-tumorale avec parfois un envahissement des organes de voisinage peut mimer un cholangiocarcinome vésiculaire ou péri-hilaire. L’IRM est l’examen le plus performant pour poser le diagnostic. Methods: Nous rapportons le cas d’une patiente de 62 ans, consultant pour des douleurs de l’hypochondre droit rebelles au traitement symptomatique. L’imagerie a montré un épaississement suspect de la vésicule biliaire, associé à une adénopathie du pédicule hépatique, tandis que les marqueurs tumoraux étaient légèrement élevés. La patiente a été opérée par voie sous-costale droite. L’exploration a révélé une vésicule inflammatoire sans lésions hépatiques associées et une adénopathie centimétrique du hile hépatique. Une cholécystectomie avec résection de l’adénopathie hilaire a été réalisée. L’examen extemporané a écarté la malignité et l’analyse anatomopathologique a confirmé le diagnostic de cholécystite chronique xanthogranulomateuse, sans signes de malignité. Results: , Conclusion: La CXG est une forme rare et bénigne de cholécystite, à malignité loco-régionale.

Résumé: Introduction : Le cancer du rectum représente 30% à 40% des cancers colorectaux (CCR) dont il est souvent associé sur le plan épidémiologique ; le CCR se place au troisième rang des cancers dans le monde en termes d’incidence avec 1,9 nouveaux cas par an /100 000 habitants et 935000 décès occupant ainsi la deuxième place en termes de mortalité. Le CCR est rare avant l’âge de 40 ans, son incidence commence à augmenter à parOr de 50 ans pour aPeindre son pic aux alentours de de 75 ans. Le traitement du cancer du rectum est essentiellement chirurgical . L’incidence du cancer du rectum augmente avec l’âge, qui représente un facteur de risque majeur du CCR sporadique. Il prédomine chez les patients âgés supérieur à 70 ans, le pic de fréquence en Algérie est situé autour de 75 ans, Il est admis que la morbimortalité post opératoire précoce est plus élevée chez les personnes âgées de plus de 70 ans par rapport aux personnes plus jeunes . Méthodes: nous avons menés une étude prospective observationnelle auprès des personnes âgées de 70 ans et plus sur la période allant du 1er janvier 2021 à Décembre 2024; les variables étudié étaient l’age, le sexe, origine démographique, le type macroscopique et histologique, la taille de la tumeur, la classification TNM, et pTNM, engainement perinerveux, emboles vasculaires, et les limites d’exérèse. Résultats: entre janvier 2021 et Décembre 2024 on a pris en charge 300 patients ayant présenté un adénocarcinome rectale dont 100 patients sont supérieur à 70 ans, parmi eux 60% était des homes, l’age moyen est de 75 ans, la prédominance du moyen rectum, sur le plan macroscopique prédominance de la forme ulcéro-bourgeonnante, sur le plan histologique l’adénocarcinome grade I est majoritaire, avec un 98% des tumeurs sont résécable. Conclusion: l’analyse de nos résultats montre un profil épidémiologique caractérisé par un age moyen de 75 ans, tous nos patients présente un carcinome rectal sporadique, la majorité de nos patients arrivent a un stade tardive(stade III de UICC).